儿童食物过敏,躲开过敏原就够了吗?
作者:麦迪森 发布时间:2021-5-12 浏览次数:215

过敏是各位家长聊得比较多的话题。过敏性疾病是指花粉、粉尘、食物、药物及寄生虫等抗原物质刺激机体引起的组织损伤或生理功能紊乱,其中食物过敏作为食品安全的热点问题在全球引起了广泛关注。

许多家长都认为食物过敏解决方案很简单,“孩子食物过敏,我只要不给他吃致敏食物不就行了吗?”

其实,您只做对了一半,却忽视了非常重要的另一半,那就是:

在回避过敏性食物的同时确保营养达到最佳!

食物过敏者剔除了过敏原(牛奶、小麦、蛋白质、大豆、花生、木本坚果、鱼类、贝类),营养摄入的均衡常受到影响,通常难以达到推荐的膳食摄入量。

若膳食治疗中替代食物不足,将会出现能量摄入不足、营养不良、生长速度降低,特别是对多种食物过敏或牛奶过敏的儿童,营养不良的风险最高,因此需要仔细规划,寻找其它食物中可替代的营养素。

膳食能量来自于三大宏量营养素:蛋白质、碳水化合物及脂肪。

 

三大营养素摄入范围

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我们的目标是保障这三大宏量营养素摄入量恰当且占比合理,针对不同的过敏原,找到最佳的饮食替代。

圆角矩形: 一、牛奶过敏 

 

                                                                                                                                   

 

 对于幼儿而言,奶和乳制品的不仅是钙和维生素D的主要来源,也是脂肪和蛋白质的主要来源。奶还可以提供多种维生素,剔除牛奶对儿童营养影响非常大,必须寻找营养丰富的食物来替代。

 

母乳喂养的婴儿

如果婴儿有过敏症状或生长难题,哺乳母亲应尝试完全回避牛奶蛋白,仅采用母乳喂养方式,同时需评估母亲膳食是否营养充足。

母乳可以反应母体内维生素D、维生素A、维生素B6、维生素B12、维生素B1、硒、碘的浓度,如果缺乏,需要补充复合维生素和矿物质。母乳中钙的含量不受母亲钙摄入量的影响,不过推荐母亲每日1000mg钙的摄入,以维持体内钙储备。

配方奶喂养的婴儿

配方奶喂养的婴儿发生过敏,需要回避含有完整牛奶蛋白的配方奶,选择低敏配方奶,包括深度水解牛奶蛋白配方奶和氨基酸配方奶,注意部分水解蛋白配方奶不是低敏配方奶,不能选用。

1岁以上的儿童

婴儿通常会在1岁左右从母乳或配方奶过渡至全脂牛奶,此阶段每日摄入的总能量通常有2/3来自多样化的固体食物,而对于牛奶或多种食物过敏的儿童,需要仔细挑选替代食物。

2岁以前,首选低敏配方奶或母乳。

大龄幼儿,可选择强化大豆或豌豆蛋白饮料,可以提供与奶类似的膳食钙、维生素D和蛋白质。请注意,一定要看准“强化”二字,市场上普通替代乳饮料不能起到替代作用。 

牛奶过敏可替代食物来源 

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如果宝宝对奶类和豆类都过敏怎么办呢?不要担心,我们可以选用以下强化饮料:

大米乳饮除了营养品质低以外还含有无机砷,不推荐作为儿童牛奶替代品,其他哺乳动物的奶(山羊奶/绵羊奶)也不适合作为替代品,因为大多数牛奶过敏者对这些奶也过敏。

小编还要提醒大家,不是所有不含乳制品的食品都不含牛奶蛋白,市面上还有许多看似不含乳制品的食品,比如大豆配方/椰子配方酸奶、大豆配方/大米配方奶酪,可能含有牛奶蛋白,宝妈们要仔细阅读食品的成分标签。

圆角矩形: 二、小麦过敏

 

 

 

 

小麦过敏者需要回避所有含有小麦成分的食物,面包、饼干、蛋糕、谷物麦片统统都要剔除。由于小麦还常被用作许多食品的辅料,调味品、冷切肉、酱油、软糖等等也都要远离。

可怜的宝宝们能选择些什么呢?替代谷物和面粉吃起来——大米、玉米、燕麦、大麦、荞麦、黑麦、小米、木本坚果、豆类。

小麦过敏的可替代食物来源

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圆角矩形: 三、蛋类过敏                                                                            

在每日膳食摄入中,蛋类所占的比例通常不会很大,而且许多食物可以提供蛋类中的营养素,所以回避蛋类不太可能对营养摄入带来负面影响。

蛋类过敏可替代的食物来源

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圆角矩形: 四、大豆过敏

 

 


大豆是一种营养丰富的食物,在膳食中的量也不是很大,剔除大豆而产生的营养素丢失可轻易地从其他食物中弥补。

大豆过敏可替代的食物来源

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圆角矩形: 五、花生、坚果、鱼类、贝类过敏

 

 

 

 

 
这类食品在每日膳食营养素摄入量中所占的比例不大,大多食物可以提供上述食物所含的营养素。 

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本文首发:医学界儿科频道

本文作者:麦迪森